Первая помощь при тепловом и солнечном ударе. Как их предупредить

Солнечный удар – остро развивающееся болезненное состояние человека и животных, обусловленное нарушением мозговых функций в результате непосредственного воздействия солнечных лучей на голову. В результате происходит поражение нервной системы. Чаще всего солнечный удар возникает при работе в полевых условиях с непокрытой головой (особенно у лиц, непривычных к длительному пребыванию на солнцепеке) или при злоупотреблении солнечными ваннами на пляжах. Солнечный удар может произойти как во время усиленного солнечного облучения, так и через 6-8 часов после него. При этом происходят локальное перегревание, прилив крови к голове, перегревание мозга с последующим нарушением центральной нервной системы.

 Факторы риска солнечного удара: 1) прямое воздействие солнечных лучей на голову; 2) повышенная влажность окружающей среды; 3) наличие особых проблем со здоровьем (вегетососудистой дистонии, порока сердца, гипертонической болезни, эндокринных расстройств, ожирения); 4) возраст до 1 года (особенно новорожденные) и лица старших возрастных групп (у малышей естественная терморегуляция организма пока недостаточно совершенная, а у пожилых она уже функционирует слабо); 5) избыточный вес тела; 6) курение; 7) алкогольная интоксикация; 8) нервное напряжение и стресс.

 Признаки солнечного удара. Больные жалуются на головную боль, головокружение, шум в ушах, ощущение разбитости, потерю аппетита, тошноту, озноб. При осмотре выявляется покраснение кожи лица и головы, усилен рисунок сосудов склер глаз, происходит обильное потоотделение, повышение температуры, выраженное учащение сердцебиения и дыхания, иногда возникает носовое кровотечение. Возможны снижение артериального давления, появление рвоты, поноса.

В тяжелых случаях возникает сильная головная боль, температура тела может повышаться до 41°С. Больной впадает в прострацию, теряет сознание. Дыхание резко учащается. Возможно падение сердечной деятельности с явлениями застоя в легких и даже отека, частый пульс может смениться его урежением, развиваются судороги, коматозное состояние.

 Первая помощь. В легких случаях достаточно перенести больного в тень, дать выпить холодной воды, положить холодный компресс на голову, затем уложить в постель, дать обильное питье и легкую пищу.

В тяжелых случаях больного следует перенести в затененное прохладное место, раздеть, охладить (облить прохладной водой, положить холодные компрессы или лед на голову и паховые области, применить влажное обертывание). Вызвать бригаду скорой помощи, так как возможно падение сердечной деятельности и расстройства дыхания.

То есть провести те же мероприятия, что и при тепловом ударе.

После перенесенного солнечного удара пациентам настойчиво рекомендуется постельный режим в течение нескольких дней. Данное время будет затрачено организмом на восстановление деятельности нервной системы, циркуляции крови, ряда биохимических реакций. Не стоит пренебрегать данными указаниями врачей, иначе риск повторного подобного состояния только увеличивается.

Врач принимает решение о госпитализации: в тяжелых случаях – в реанимационное отделение, отделение неотложной терапии или терапевтическое отделение.

 Профилактика солнечного удара.

1) Покрывайте голову светлым легким, хорошо вентилируемым головным убором, а глаза – темными очками.

2) Избегайте длительного (более 2-3-х часов) пребывания на солнце, на пляже.

3) Не находитесь на открытых пространствах с прямыми солнечными лучами, особенно в период активного солнца: с 12.00 до 16.00. В странах, приближенных к экватору – с 10.00 до 17.00. Рекомендуется загорать, находясь под тентами.

4) Начальная продолжительность приема солнечных ванн не должна превышать 15-20 минут, затем ее можно постепенно удлинить, но не более чем до двух часов и обязательно с перерывами.

5) Загорать лучше не лежа, а в движении. Солнечные ванны принимать в утренние и вечерние часы и не ранее, чем через час после еды. Полезно сочетать их с купанием.

6) Носите легкую, светлую одежду, из натуральных тканей, легко проветривающуюся (лен, хлопок) и не препятствующую испарению пота.

7) В жаркое время не ешьте слишком плотно. Отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам.

8) Поддерживайте водный баланс в организме (лучше с помощью прохладной воды – выпивайте около 3-х литров в день), чтобы не допустить обезвоживание.

9) Пользуйтесь зонтом от солнца (светлых оттенков).

10) Время от времени протирайте лицо платком, смоченным в прохладной воде.

11) При ощущении недомогания необходимо обратиться за помощью и предпринять самому возможные меры.

 А вот конкретные рекомендации любителям красивого и правильного солнечного загара.

Первые солнечные ванны не должны длиться более 10-ти минут, а если кожа светлая – и того меньше. Причем вначале лучше находиться под солнцем не дольше пяти минут. Удалитесь в тенек на 20-30 минут, а потом продолжайте принимать солнечные ванны.

Солнцезащитные средства наносите не позже, чем за полчаса до появления на пляже.

Каждый раз, выходя из морской или речной воды, вытирайтесь полотенцем. Мелкие капли действуют, как мини-лупы, которые создают на коже микроожоги.

Головной убор на пляже (шляпа, панамка), как и солнечные очки с защитой от ультрафиолета – вещи обязательные. Очки должны быть качественными. Некачественные очки, которые задерживают видимый свет и пропускают ультрафиолет, даже опаснее, чем отсутствие солнцезащитных очков! Ведь при недостатке света зрачки рефлекторно расширяются, и в глаза попадает больше ультрафиолетового излучения.

Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, внимательно читайте инструкции к ним. Так, антибиотик ломефлоксацин усиливает чувствительность к солнечным лучам (это называется фотосенсибилизация) так, что 10-15-минутное пребывание на солнце в 8 утра вызывает ожоги 1-й степени на лице и открытых участках рук и ног! Использование защитных кремов здесь обязательно.

 Будьте внимательны и аккуратны при нахождении в душных помещениях и на прямых солнечных лучах!